鼻渊鼻窒不在鼻，耳鸣、耳聋不在耳。耳为肾之窍，五藏相关，肝胆、脾胃、心肺异常都可能导致耳鸣。耳鸣的病位之辨，涉及五藏六腑，病邪之辨有外感之六淫，也有内伤之痰瘀、郁火。“辨症求机”从耳鸣、耳聋的时间、特征和相兼的症状入手，辨外感内伤，辨虚实寒热，辨标本缓急。

新病耳鸣、耳聋，多实证，与外感或痰热、气郁有关；由轻而重、逐渐发展的，或病后治疗不当、日久未愈的，多虚证，肾虚、脾虚、心肾两虚等皆有可能。《证治汇补》：“新聋多热，少阳阳明火盛也；旧聋多虚，少阴肾气不足也。”《医贯·耳论》：“耳鸣以手按之不鸣，或少减者，虚也。手按之而愈鸣者，实也。”

宁心清耳汤

有同情心，才能利人；有谅解心，才能容人；有忍耐心，才能做人。

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