十五的月亮十六圆，今年元宵佳节格外不平凡，正月十六恰逢周日，户外阳光明媚，在这个大家都休息的节日里，我院耳鼻喉科二病区的医护人员在科主任，护士长的带领下，科室医护人员，牺牲休息时间，响应院领导的号召，开展新业务，学习新技术，把先进的技术引进来、留得下，在余文发副院长的带领下完成了我院首例人工耳蜗植入术。

患者王某某，男，49岁，农民，9岁时因颈部肿物应用链霉素后出现双耳听力下降，呈进行性加重，佩戴助听器效果差。临床诊断为药物中毒性耳聋，无特殊药物治疗。因双耳重度耳聋，影响家庭、工作和生活，爱人也因此离开了他和孩子，因为无法和他人进行交流和沟通，使他失去了很多工作的机会，经济困顿，家庭一贫如洗，渴望恢复听力！耳鼻喉科二病区连荣主任了解到这个情况后，经过多方努力，克服重重困难，决定帮助他完成这个希望，重新点燃他对美好生活的希望！

人工耳蜗是一种电子装置，由体外言语处理器将声音转换为一定编码形式的电信号，通过植入体内的电极系统直接兴奋听神经来恢复、提高及重建聋人的听觉功能。近二十多年来，随着高科技的发展，人工耳蜗进展很快，已经从实验研究进入临床应用。现在全世界已把人工耳蜗作为治疗重度聋至全聋的常规方法。人工耳蜗是目前运用最成功的生物医学工程装置。

人类获得正常的语言不仅需要正常的听力，还需要听觉语言中枢的正常发育，这就是为什么成人语前聋患者即使植入了人工耳蜗，他们可以听到声音，但是却不能听懂语言及讲话。研究表明人类的听觉语言中枢在5岁左右就发育完成，成人语前聋患者，他们在语言发育前就发生了耳聋，失去了听觉语言中枢正常发育的机会，他们的听觉语言中枢失去了可塑性，因此这些患者即使接受了人工耳蜗植入，他们仅仅能够听到声音，无法获得正常的语言。对于语前聋患者的最佳植入年龄是5岁之前。

对于成人语后聋患者，他们的耳聋原因可能是突发性耳聋、药物性耳聋或先天性内耳畸形基础上的遗传性迟发性耳聋（大前庭导水管综合征）等。这些成年耳聋患者在耳聋之前，他们曾经有正常的听力，并且获得了正常的语言，其听觉语言中枢得到了充分的发育，因此称这些耳聋患者为成人语后聋患者。成人语后聋患者是最佳的人工耳蜗植入适应证之一，这类耳聋患者听觉语言中枢在耳聋之前得到了正常的发育，他们在接受了人工耳蜗植入后，重新获得了听力，能够唤起他们过去对语言的记忆，因此这类患者能够在较短时间内恢复语言能力。对于成人语后聋患者来说，一个重要的问题是耳聋后尽早植入人工耳蜗，会很快唤起他们过去对语言的记忆，获得更好的语言效果。如果耳聋时间很长，患者对过去语言的记忆会淡忘，导致人工耳蜗植入效果的下降。目前老年耳聋患者的人工耳蜗植入问题越来越受到







































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